2014 Chinandega, Nicaragua

Médecins de VOSH eu le plaisir de partenariat avec BASIC Nicaragua pour fournir des soins de la vision pour les gens de Chinandega, Nicaragua. 8 optométristes partout au Canada et États-Unis ont donné de leur temps pour servir la communauté de Santa Patricia. Les familles qui vivent dans le barrio de Santa Patricia vivent dans des maisons de fortune construites à partir de matériaux qui pourraient être récupérés dans ordure locale, planches, étain rouillé, et plastique noir. Avec une population qui est en constante expansion, il y a une forte demande pour les soins oculaires et le besoin de nouvelles maisons. Les médecins ont eu une occasion unique de fournir non seulement des examens oculaires, mais aussi de participer à la construction aux côtés de BASIC Nicaragua pour construire 4 de nouvelles maisons pour les familles désignées de Santa Patricia.
Nous avons été en mesure de servir un total de 1,366 les patients de plus 4 jours au cours de notre mission Février dans les villages de Santa Patricia et Camillo Ortega. Nous avons eu un optométriste travaillant dans le dispensaire optique, une autre formation de notre opticien dans le laboratoire optique, et le reste d'effectuer des examens oculaires complets. Chaque médecin a effectué rétinoscopie pour déterminer l'erreur de réfraction d'un patient, lâche lentille de réfraction pour affiner la prescription de lunettes, examiné le segment antérieur et postérieur avec lampe à fente biomicroscopie à main, non dilatée 90D ou ophtalmoscopie directe, et un examen du fond d'œil dilaté avec BIO si nécessaire.
La grande majorité des besoins visuels de la région de Chinandega sont élevés, contre-la-règle, astigmates hypermétropes composé. De nombreux cas de troubles accommodantes ont également été diagnostiqués dans nos cliniques; ces patients ont reçu soit une prescription bifocale ou une combinaison de simple distance de vision / lecteurs. Il y avait très peu de patients myopes vu dans notre clinique; however, il y avait une poignée d'enfants avec des prescriptions supérieures -10.00 dioptries. Avec l'aide du Dr. Le bureau d'Abraham Delgado, Foniprece, pour seulement $13 nous avons été en mesure de faire des lunettes spéciales afin d'ordonnance pour un patient avec une forte myopie ou l'astigmatisme. Toutes les autres prescriptions étaient facilement accessibles pour distribuer grâce à notre laboratoire optique travailleur.
BASIC Nicaragua a commencé un laboratoire optique à Chinandega, Nicaragua Février 1, 2014. Jorge Garcia est résident à temps plein opticien Santa Patricia qui a créé un inventaire des verres pour nous de distribuer aux patients. Les médecins ont noté une grande qualité de l'artisanat et ont été impressionnés par l'organisation des boîtes étiquetées avec des prescriptions de lunettes correspondant. Les patients ont reçu une grande variété de cadres à choisir, beaucoup de quitter le dispensaire avec un moderne, contemporain, ou regards de haute couture qui ont été accueillis par la communauté. Avec l'aide de bénévoles bilingues locales fournissant des traductions pour ceux qui ne pouvaient pas parler espagnol, cette mission a fourni plus 1,800 paires de lunettes à ceux qui en ont besoin.
Les médecins ont été en mesure de fournir un traitement pour la plupart de la maladie oculaire vu dans la clinique. Grâce au soutien et produit des dons de Alcon, Allergan, et Bausch & Lomb, nous avons été en mesure de distribuer des médicaments topiques pour les patients souffrant de la maladie de la surface oculaire chronique, infections, et primaire glaucome à angle ouvert. En raison de la sec, poussiéreux, conditions sales dans lequel l'ensemble de ces patients vivent, le syndrome de l'oeil sec est assez répandue. Les patients étaient très reconnaissants depuis plus de 2/3 des patients vus dans la clinique ont reçu des larmes artificielles, larmes de gel, et / ou des gommages couvercle. la sclérose nucléaire Dense et ptérygions cornéennes étaient visuellement dévastatrice pour beaucoup de nos patients. Merci à notre partenariat avec Foniprece, 45 de nos patients vus sur ce voyage de la mission recevront la cataracte ou la chirurgie du ptérygion dans le prochain 2 mois. Unfortunately, nous ne disposons pas de suffisamment de fonds pour planifier la chirurgie pour tous les patients nécessitant une intervention chirurgicale; par conséquent, les patients atteints bilatérale 20/200 ou une vision pire ont été priorisés. Pour les patients diagnostiqués avec le glaucome, nous avons distribué un approvisionnement d'un an de l'oeil collyre pour abaisser la pression intra-oculaire, certains nécessitant une combinaison de deux ou trois gouttes oculaires différentes selon la gravité du glaucome. Ces patients ont été informés de leur maladie chronique qui nécessite un suivi fréquent et la poursuite du traitement avec un professionnel des soins oculaires. Unfortunately, la plupart de ces patients sont incapables de prendre des dispositions pour le 2-½ heure de route de Managua pour voir Dr. Delgado pour surveiller leur glaucome, donc à tout le moins, ils ont été encouragés à retourner dans 6 mois quand VOSH et BASIC Nicaragua reviennent pour vérifier l'efficacité du traitement.
D'autres cas notables incluent la toxoplasmose, atrophie optique secondaire à un traumatisme oculaire, déplacées IOL, PCO dense après la chirurgie de la cataracte, albinisme oculaire, aphakie, lacrymo obstruction enregistrée, nystagmus congénital, dégénérescence maculaire liée à l'âge, hémorragie intravitréenne, rétinopathie diabétique non proliférante, amblyopie strabique, méridienne et l'amblyopie de réfraction, hypertensive retinopathy, bande keratopathy, trichiasis, blépharite, dysfonctionnement de la glande de Meibomius, STY, chalazion, et décollement de la rétine.
Il y avait un cas de mélanome de la choroïde dans une jeune fille de 12 ans. Cette jeune fille est emmétrope et se plaignait d'un flotteur dans son oeil droit. Chaque médecin avait, en moyenne, 6-8 minutes pour fournir des soins pour chaque patient; Je pourrais avoir très facilement dit à sa mère que sa fille n'a pas besoin d'une prescription de lunettes, fourni l'éducation sur les signes et les symptômes d'un décollement de la rétine, et déplacé sur le patient suivant. Avec un examen de pôle postérieur non dilatée, Je ne trouve pas le flotteur, elle se plaignait donc je décide de dilater ses yeux. Le mélanome de la choroïde et séreuse (exsudative) décollement de la rétine à la périphérie nasale inférieure aurait pu très facilement passé inaperçu, sans un examen du fond d'œil dilaté surtout depuis qu'elle a été ne nécessitant pas de prescription de lunettes. détachements séreuses sont causées par un certain nombre de maladies inflammatoires, ou processus de la maladie de la rétine exsudative telles que la sarcoïdose ou néoplasmes choroïde. Ce fut l'un des nombreux exemples uniques du soin extraordinaire que nos médecins ont été en mesure de fournir au cours de cette mission. Quel impact que nous avons fait sur les gens de Chinandega, Nicaragua!
Avec respect,
Paul Lovero, DE
optométriste thérapeutique
Spécialiste Glaucome optométrie

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