Los médicos de VOSH tuvimos el placer de asociarse con BASIC Nicaragua para proporcionar cuidado de la visión para el pueblo de Chinandega, Nicaragua. 8 optometristas través de Canadá y EE.UU. ofrecieron su tiempo para servir a la comunidad de Santa Patricia. Las familias que viven en el barrio de Santa Patricia viven en casas improvisadas construidas con materiales que podrían ser rescatados de local de la chatarra, tableros, estaño oxidado, y plástico negro. Con una población que está en constante expansión, hay una gran demanda de cuidado de los ojos y la necesidad de nuevas viviendas. Los médicos tuvieron una oportunidad única no sólo para proporcionar exámenes de la vista, sino también a involucrarse con la construcción junto BÁSICO Nicaragua para construir 4 nuevas viviendas para familias de nominados de Santa Patricia.
Hemos sido capaces de servir a un total de 1,366 pacientes mayores 4 días durante nuestra misión de febrero para los pueblos de Santa Patricia y Camillo Ortega. Tuvimos un optometrista que trabaja en el dispensario óptico, otra formación de nuestro óptico en el laboratorio óptico, y el resto de realizar exámenes completos de la vista. Cada médico le ha practicado la retinoscopía para determinar el error refractivo del paciente, la refracción de la lente suelta para afinar la prescripción de lentes, examinado el segmento anterior y posterior con biomicroscopía con lámpara de hendidura portátil, sin dilatar 90D o la oftalmoscopia directa, y un examen del fondo de ojo dilatado con BIO cuando sea necesario.
La gran mayoría de las necesidades visuales de la zona Chinandega son altos, contra-la-regla, astigmats hipermétropes compuestos. Muchos casos de trastornos de acomodación también se diagnosticaron en nuestras clínicas; estos pacientes se les dio una receta bifocales o una combinación de distancia de la visión única / lectores. Había muy pocos pacientes miopes visto en nuestra clínica; ahora bien, hubo un puñado de niños con recetas de más de -10.00 dioptrías. Con la ayuda del Dr.. oficina de Abraham Delgado, Foniprece, Por sólo $13 hemos sido capaces de hacer unas gafas especiales para la prescripción para cualquier paciente con alta miopía o astigmatismo. Todas las demás prescripciones estaban disponibles para dispensar gracias a nuestro laboratorio óptico trabajador.
BÁSICO Nicaragua inició un laboratorio óptico en Chinandega, Nicaragua de febrero 1, 2014. Jorge García es residente óptico a tiempo completo de Santa Patricia que creó un inventario de los vasos para nosotros para dispensar a los pacientes. Los médicos observaron una alta calidad de la artesanía y la quedaron impresionados con la organización de cajas etiquetadas con recetas para gafas correspondientes. Los pacientes recibieron una gran variedad de marcos para elegir, muchos dejando el dispensario con un moderno, contemporáneo, o miradas de alta moda que fueron bien recibidas por la comunidad. Con la ayuda de voluntarios bilingües locales que proporcionan traducciones para aquellos que no podía hablar español, esta misión proporcionó más 1,800 pares de gafas graduadas a los que los necesitan.
Los médicos fueron capaces de proporcionar tratamiento para la mayoría de las enfermedades oculares visto en la clínica. Gracias al apoyo y donaciones de productos de Alcon, Allergan, y Bausch & Lomb, hemos sido capaces de dispensar medicamentos tópicos para los pacientes que sufren de la enfermedad de la superficie ocular crónica, infecciones, y el glaucoma primario de ángulo abierto. Debido a la seca, polvoriento, condiciones de suciedad en el que viven todos estos pacientes, El síndrome de ojo seco es bastante generalizada. Los pacientes estaban muy agradecidos ya que más de 2/3 de los pacientes atendidos en la clínica se les dio lágrimas artificiales, las lágrimas de gel, y / o matorrales tapa. La esclerosis nuclear densa y pterygiums corneales eran visualmente devastador para muchos de nuestros pacientes. Gracias a nuestra asociación con Foniprece, 45 de nuestros pacientes atendidos en este viaje misión recibirán cataratas o cirugía de pterigión en la siguiente 2 meses. Desafortunadamente, que no tienen fondos suficientes para programar la cirugía para cada paciente que requiere cirugía; Así, los pacientes con bilateral 20/200 o peor visión se priorizaron. Para los pacientes con diagnóstico de glaucoma, se dispensaron un suministro de un año de ojo gotas tópicas para disminuir la presión intraocular, algunos que requiere una combinación de dos o tres observa gotas diferentes dependiendo de la gravedad de la glaucoma. Estos pacientes fueron informados de su enfermedad crónica que requiere un seguimiento frecuente y continuar el tratamiento con un profesional de la visión. Desafortunadamente, la mayoría de estos pacientes no son capaces de hacer los arreglos para el 2-½ horas a Managua para ver al Dr.. Delgado a controlar su glaucoma, por lo que al menos se les animó a volver en 6 meses cuando VOSH y BASIC Nicaragua vuelven a determinar la eficacia del tratamiento.
Otros casos notables incluyen la toxoplasmosis, atrofia óptica secundaria a trauma ocular, LIO desplazados, PCO densa después de la cirugía de cataratas, albinismo ocular, afaquia, obstrucción nasolagrimal grabada, nistagmo congénito, la degeneración macular relacionada con la edad, hemorragia vítrea, retinopatía diabética no proliferativa, ambliopía estrábica, meridional y la ambliopía refractiva, hypertensive retinopathy, queratopatía en banda, triquiasis, blefaritis, disfunción de las glándulas de Meibomio, POCILGA, chalazión, y desprendimientos de retina.
Hubo un caso de melanoma coroideo en una niña de 12 años. Esta joven es emétrope y se quejaba de un flotador en su ojo derecho. Cada médico tenía en promedio 6-8 minutos, para la atención de cada paciente; Podría tener muy fácilmente dicho a su madre que su hija no necesita una prescripción de lentes, proporcionado educación sobre los signos y síntomas de un desprendimiento de retina, y pasó a la siguiente paciente. Con un examen polo posterior no dilatada, No he encontrado el flotador que se quejaba por lo que decidí para dilatar los ojos. El melanoma de coroides y la serosa (exudativa) desprendimiento de retina en la periferia nasal inferior podría haber ido muy fácilmente desapercibidos sin un examen del fondo de ojo dilatado sobre todo porque ella no estaba requiriendo ninguna prescripción de lentes. desprendimientos serosos son causadas por un número de inflamatoria, o exudativa procesos de enfermedades de la retina tales como la sarcoidosis o neoplasias de la coroides. Este fue uno de los muchos ejemplos únicos de la atención extraordinaria a nuestros médicos fueron capaces de proporcionar durante esta misión. Lo que hemos hecho un impacto en la gente de Chinandega, Nicaragua!
Respetuosamente,
Paul Lovero, DESDE
optometrista terapéutico
Especialista en glaucoma de optometría